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*ENDOCRINOLOGIA INTEGRATIVA*, SAIBA POR QUE VOCÊ DEVE PROCURAR UM MÉDICO ENTUSIASTA DESTA ABORDAGEM...

A "Endocrinologia Integrativa" oferece vários benefícios para pacientes com doenças metabólicas, enfatizando uma abordagem holística e personalizada do tratamento. Aqui estão alguns dos benefícios mais significativos:

- **Melhora do Prognóstico**: 

A endocrinologia integrativa pode melhorar o prognóstico do paciente ao tratar não apenas os sintomas, mas também as causas subjacentes da doença.

- **Alívio dos Sintomas**: Tratamentos integrativos são conhecidos por ajudar a aliviar os sintomas das doenças metabólicas, proporcionando conforto e bem-estar.

- **Estilo de Vida Saudável**: 

Promove um estilo de vida mais saudável, incentivando hábitos alimentares equilibrados, atividade física regular e gestão do estresse.

- **Visão Interdisciplinar**: Envolve a integração de várias áreas da saúde para o bem-estar do paciente, incluindo nutrição, psicologia e atividade física.

- **Aumento da Qualidade de Vida**:

Ao abordar os aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais da saúde, a Endocrinologia Integrativa visa aumentar significativamente a qualidade de vida do indivíduo.

Essa abordagem terapêutica combina tratamentos da medicina convencional com práticas naturais e minimamente invasivas, como terapias espirituais, emocionais, ambientais e nutricionais, sem diminuir a importância do tratamento médico tradicional. Além disso, coloca o paciente como protagonista do seu tratamento, incentivando uma participação ativa no processo de cura e manutenção da saúde.

A Endocrinologia, por ser uma especialidade médica de cuidados contínuos e doenças em sua maioria crônicas, enquadra-se perfeitamente neste contexto, com inegáveis vantagens para que o cliente participe do processo ativamente com o autocuidado. 

Você e o seu amor, estão na mesma Vibe? Equilíbrio hormonal do casal, já pensou nisso?

Na rotina do endocrinologista, observamos a importância da otimização hormonal para casais em suas diversas fases do relacionamento. Hormônios desempenham um papel fundamental na saúde física e emocional de homens e mulheres. A otimização hormonal pode ajudar a melhorar a qualidade de vida, aumentar a energia e o desejo sexual, e até mesmo melhorar a fertilidade.

Existem várias opções de tratamento disponíveis para casais que desejam otimizar seus níveis hormonais. É importante trabalhar com um médico experiente para determinar qual tratamento é o mais adequado para cada caso. Juntos, podemos encontrar a melhor solução para ajudar a melhorar sua saúde e bem-estar.

Lembre-se de que cada caso é único e o tratamento deve ser personalizado de acordo com as necessidades individuais de cada casal. Consulte um médico endocrinologista para saber mais sobre como a otimização hormonal pode ajudá-lo.

Reavaliando o tratamento da obesidade sob a ótica das metas REAIS!

Como profissional experiente e entusiasta dos modernos tratamentos para obesidade, gostaria de apresentar uma nova abordagem para avaliar o progresso no tratamento da obesidade.

 Em vez de nos concentrarmos apenas no índice de massa corporal (IMC), podemos usar o peso máximo anterior de uma pessoa (exceto durante a gravidez e lactação) como ponto de referência.

Ao analisar a quantidade de peso que uma pessoa já perdeu em relação ao seu peso máximo anterior, podemos classificar o progresso do tratamento em duas categorias: "obesidade reduzida" e "obesidade controlada". Para pessoas com IMC abaixo de 40, uma perda de peso entre 5-10% do peso máximo anterior seria considerada "obesidade reduzida", enquanto uma perda de peso acima de 10% seria considerada "obesidade controlada". Para pessoas com IMC acima de 40, os números seriam ligeiramente diferentes: uma perda de peso acima de 10% seria considerada "obesidade reduzida" e acima de 15% seria considerada "obesidade controlada".

Essa abordagem leva em consideração a fisiologia do corpo humano. Nosso hipotálamo sempre busca nos levar de volta ao nosso peso máximo anterior e, abaixo desse peso, ocorrem adaptações fisiológicas que favorecem a recuperação do peso perdido. Portanto, ao estabelecer metas realistas com base na porcentagem de peso perdido em relação ao peso máximo anterior, podemos ajudar nossos pacientes a alcançar resultados mais duradouros.

É importante notar que essa classificação é apenas uma ferramenta adicional para ajudar a estabelecer metas realistas e relevantes para melhorar a saúde e qualidade de vida dos pacientes. A decisão sobre os objetivos do tratamento deve sempre ser individualizada e levar em consideração as necessidades e circunstâncias específicas de cada paciente.

Essa classificação é válida para tratamentos clínicos (não cirúrgicos) em adultos entre 18-65 anos. Existem algumas situações especiais que são explicadas no artigo em que essa abordagem foi proposta. É importante lembrar sempre de perguntar e anotar o peso máximo anterior de um paciente para entender melhor sua história e progresso no tratamento.

Fonte: https://www.anad.org.br/proposta-de-uma-classificacao-da-obesidade-com-base-no-historico-de-peso/

Tipos de Insulina: O Que Você Precisa Saber

Tipos de Insulina, o que você precisa saber sobre elas?

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue. Quando o corpo não produz insulina suficiente ou não a utiliza adequadamente, pode ser necessário usar insulina exógena ou sintética para controlar os níveis de açúcar no sangue.

Existem vários tipos de insulina disponíveis, cada um com suas próprias características. Aqui está uma tabela que descreve os diferentes tipos de insulina e suas características:

Importante	Nome Comercial	Apresentação	Início de Ação	Pico	Duração
Análogo de ação ultrarrápida (bolus)	Lispro (Humalog®)	Frasco – 10 ml Refil / Caneta 3 ml	<15 minutos	30 minutos a 2 horas	4 a 5 horas
Análogo de ação ultrarrápida (bolus)	Asparte (Novorapid®)	Frasco – 10 ml Refil/ Caneta – 3 ml	<15 minutos	1 a 2 horas	4 a 6 horas
Análogo de ação ultrarrápida (bolus)	Glulisina (Apidra®)	Frasco – 10 ml Refil/ Caneta – 3 ml	<15 minutos	30 minutos a 2 horas	3 a 4 horas
Insulina humana de ação rápida (bolus)	Regular (Novolin® Humulin® Insunorm® R)	Frasco – 10 ml Refil – 3 ml	30 minutos a 1 hora	2 a 3 horas	5 a 8 horas
Análogo de ação prolongada (basal)	Glargina (Lantus®)	Frasco – 10 ml Refil/ Caneta – 3 ml	2 a 4 horas	Não possui pico definido	20 a 24 horas
Análogo de ação prolongada (basal)	Detemir (Levemir®)	Frasco – 10 ml Refil/ Caneta – 3 ml	1 a 3 horas	6 a 8 horas	18 a 22 horas
Análogo de ação prolongada (basal)	Degludeca(Tresiba®)	Refil/Caneta – 3 ml	2 horas	Não possui pico definido	Superior a 40h
Insulina humana de ação intermediária (basal)	NPH(Novolin® N Humulin® N Insunorm® N)	Frasco – 10 ml Refil – 3 ml	2 a 4 horas	4 a 10 horas	10 a18horas
Análogos bifásicos – ação intermediária + ultrarrápida	Lispro25%+NPL75%(Humalog® Mix25)	Refil/Caneta–3ml	<15minutos	1a4horas(duplo)	10a16horas
Análogos bifásicos –ação intermediária + ultrarrápida	Lispro50%+NPL50%(Humalog® Mix50)	Refil/Caneta–3ml	<15minutos	1a4horas(duplo)	10a16horas
Análogos bifásicos–ação intermediária + ultrarrápida	Asparte30%+NPA70%(NovoMix®30)	Refil/Caneta–3ml	<15minutos	1a4horas(duplo)	Até24horas
Insulina Humana Bifásica–Ação Intermediária + Rápida	NPH70%+Regular30%(Novolin®70/30)	Frasco–10ml Refil–3ml		<15minutos

Emagrecimento sustentado, qual dieta seguir?

É parte da função do Endocrinologista, Nutricionista, Nutrólogo e outros profissionais de educação em saúde desconstruir mitos pregados por "Gurus mal formados, desinformados ou mal intencionados. Por exemplo: Em pleno século 21 ainda atendo clientes acreditando que o seu ganho de peso deve-se ao fato de “não comer de 3/3horas” e que certamente recomendarei tomar esta conduta, pois viram no  Google que isso reduz a fome na refeição seguinte e protege contra a queda no metabolismo, porém não há base ou comprovação científica, pelo contrário, favorece um maior consumo calórico em lanches ditos "saudáveis". Em contrapartida outros que sugerem o famoso "jejum intermitente", usam argumentos nada originais: menor fome e aumento do gasto energético por induzir a cetose. Resultados positivos temporários são fruto da redução do montante calórico e a indução de cetose só ocorre com muito mais tempo de jejum (36 a 72h) e assim que houver o consumo do mínimo "Nível Crítico de Carboidratos-NCC" o processo é quebrado e ocorre um super aproveitamento calórico da dieta. Comemos social e culturalmente, portanto as dietas duradouras ou perenes devem respeitar esta realidade. O Emagrecimento ocorre sempre por balanço negativo entre ingesta e gasto calórico, ou privação absoluta (ou quase) de carboidratos, impossível manter por anos consecutivos... 

A baixa ingesta calórica pode ser feita com jejum intermitente se for de sua preferência ou com múltiplas refeições pequenas ou de outra maneira, como três refeições ao dia. Devemos encontrar nosso modo pessoal de sentir menos fome no decorrer do dia (Lembrar sempre que o corpo pede mais comida para compensar o peso perdido...). Dietas muito restritivas ou contra intuitivas não vão muito longe. A perda de peso sustentada melhora a saúde e qualidade de vida, só alcançamos essa regularidade e continuidade com planos alimentares que permitam refeições com a família e compatíveis com o horário de almoço no período de trabalho. O controle da obesidade é difícil mas possível, sua cura, infelizmente  não... pelo menos por ora.   

 Ref: 

1) Kant. Evidence for efficacy and effectiveness of chances in eating frequency for BW management. Adv Nutr 2014.